こいち祭りキャンペーン 予約フォーム 2019.07.25 2019年しんばしこいち祭りの新橋外来センターブースで姿勢検査を受けた方限定です。 姿勢検査のときにお渡しした用紙を当日お持ちいただき、有効となります。 しんばしこいち祭りの姿勢検査を受けられなかった!という方は、「6のつく日キャンペーン」をご利用ください。 お名前 (必須) よみがな (必須) 電話番号 (必須) メールアドレス (必須) 第一ご予約希望日(必須) ご希望時間:15:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:45(新患不可)19:00(新患不可) 第二ご予約希望日(必須) ご希望時間:15:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:45(新患不可)19:00(新患不可) 第三ご予約希望日 ご希望時間:15:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:45(新患不可)19:00(新患不可) お困りの悩みについてご入力ください。 Δ